张某，男，50岁，公务员。

　　主诉：大便带血5年。

　　病史：患者便秘多年，于5年前发现便后出血少许，血色鲜红，呈点滴状，感觉肛门部有肉赘脱出。经当地医院检查诊断为内痔便血，伴有外痔。经以痔核丸和消痔丸等药治疗，便宜血时止时发，不能彻底使恢复健康。西医曾建议采取注射或手术治疗，病人疑虑手术后再发，迟迟末做。近一个月来，便后出血较以前增多，于上月来我院就诊。

　　检查：面色黄白，身体较胖，舌质暗红，苔薄黄，脉细涩。肛门视诊，齿线下4点处可见约黄豆大小的外痔3个。

　　诊断：混合痔，气血瘀结型。

　　治疗：PPH微创术既切除了直肠黏膜脱垂带，又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源，对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。具有术后见效快、恢复快、不难受等特点。

　　一个月后随访末再复发。