
肛门疼痛的分类原因与治疗
时间:2015-05-13 10:27 来源:未知 作者:admin
肛肠医生介绍说,肛门疼痛主要是指肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状,为多种肛门直肠疾病所共有。如肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛旁脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿、肛管直肠癌以及肛门异物损伤、肛门直肠手术后等。而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异。
肛门疼痛的症状:
①疼痛的时间:疼痛与排便同时出现,排便后疼痛缓解。多见于肛裂、肛门狭窄、肛窦炎、混合痔发炎有水肿等。直肠、肛门部位手术不正确,排便时粪便通过引起疼痛。
②持续性疼痛:多见于肛门周围脓肿、血栓性外痔、肛管癌、肛门直肠手术后并发化脓性感染、肛门外伤有异物嵌入肛门。
③胀痛:多见于肛门内嵌入异物而不能排出、直肠粘膜下脓肿。
④阵发性疼痛:见于直肠炎症、神经官能症、阴部神经症候群。
⑤手术后的疼痛:若疼痛发生于手术后往住由于刺激创面神经末梢暴露,或受到外界刺激,如粪便、分泌物、药物刺激而引起剧烈疼痛。手术前麻醉不好,手术后填塞敷料过多过紧,肛门水肿、血栓形成,或受到创口内异物刺激造成肛门括约肌痉挛性疼痛。肛门手术后创面愈合形成瘫痕,压迫神经导致疼痛。
肛门疼痛——肛门疼痛的不同疼痛类型
①灼痛者,多是皮肤切口的创伤反应,持续时间不会太长;
②胀痛者,多是注射硬化剂或肛门敷料填塞过多引起,多可在首次小便后或减少敷料后消失;
③跳痛者,多是肛门创口周围肌肉的创伤反应或是隐藏的脓肿未作适当处理,多需特别对症治疗;
④持续刺痛者,多见于肛门创口结扎线位于皮肤上或位于齿状线以下的肛管;或是挂线手术后;或见于错误的手术处置(如误将外痔作内痔硬化剂注射)等,需区别对待。
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肛门疼痛的类型:
肛门疼痛一般分人持续疼痛。排便时更痛和排便时疼痛,如果再细分可分为如下症状:
1、持续疼痛:
(1)、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎 表现为下腹部疼痛,里急后重。
(2)、肛门异物损伤 多为外伤异物残留或者饮食不当。
(3)、血栓性外痔 有异物感,多伴有胀痛。由于肛周静脉血管破损,血块凝结而成血栓。在肛门外皮下出现圆形影结节。
(4)、直肠癌 早期无疼痛,后期肿块增大破溃,出现坠胀、隐痛,大便习惯改变。
(5)、肛周脓肿、肛瘘继发感染 以局部红、肿、热、痛为主要症状,疼痛持续不解,并呈进行性加重。
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2、 排便时疼痛:
(1)、内痔嵌顿:以胀痛、灼痛为主,多由于痔静脉曲张,血络破损,血栓形成,造成组织循环受限而脱出肛门外,无法回纳。
(2)、肛裂引起的疼痛:呈周期性,多发于大便时或大便后,主要由粪便刺激,溃疡裂口扩张所致。
(3)、外痔水肿:以坠胀、灼痛为主,表现为肛门边缘肿块、质硬、触痛明显。
肛门疼痛的治疗方法:
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